A criança com asma: o conhecimento dos pais e adolescentes sobre a doença: contributos para a gestão da asma

Abstract

Sendo a asma na criança uma doença crónica, em que são necessários tratamentos complexos e atitudes preventivas, o papel dos pais como prestadores de cuidados adquire um relevo essencial. Neste sentido, a educação do doente e família, bem como a reeducação funcional respiratória, têm um papel fundamental na promoção de um melhor conhecimento da doença, com alteração de comportamentos e atitudes, de modo a permitir um melhor controlo da asma. O presente estudo teve como objetivos principais avaliar os conhecimentos dos pais das crianças com asma e dos adolescentes acerca da doença e analisar a relação entre algumas variáveis sociodemográficas e clínicas e o nível de conhecimentos sobre asma e teve ainda como finalidade a construção de um programa de educação terapêutica e reabilitação destinado aos pais e aos adolescentes, como resposta às necessidades de conhecimentos identificadas. A população do estudo é constituída por 93 pais das crianças com asma diagnosticada e por 34 adolescentes com asma, que frequentam a Consulta Externa de Pediatria de um hospital do norte do país. Procedeu-se à avaliação dos conhecimentos dos pais e dos adolescentes sobre a doença, mediante a aplicação do Asthma Knowledge Questionnaire. Construímos ainda um questionário de dados sociodemográficos e clínicos de interesse para o estudo. No sentido de efetuar a caraterização socioeconómica da família, utilizamos a Classificação Social de Graffar. A maioria das crianças pertencia à classe III da Classificação Social de Graffar, com um tempo médio de doença de 7,5 anos e de vigilância na consulta de 5,5 anos. A maioria teve crises de asma no último ano mas não necessitou de recorrer ao serviço de urgência. A maioria dos pais manifestou interesse em ter mais conhecimentos acerca da doença. O valor médio de conhecimento dos pais foi de 13.6 e dos adolescentes de 12.4, mas a diferença não foi estatisticamente significativa. Verificamos não existir associação entre o conhecimento sobre asma e a idade, género, nível socioeconómico, escolaridade e o tempo de vigilância na consulta. Nos adolescentes, encontrou-se uma associação negativa entre o tempo de doença e o nível de conhecimentos sobre asma. Os resultados deste trabalho constituíram o suporte para a conceção de um programa educativo destinado a esta população, norteado pelas necessidades de auto-cuidado identificadas, e constituir-se-á como proposta de implementação na consulta de enfermagem de reabilitação destinada a esta população.

Being the asthma in the child a chronic disease, in which complex treatments and preventive attitudes are necessary, the role of the parents as carers get an essential enphasis. In this sense, patient and family`s education, as well as pulmonary rehabilitation, have a key role in promoting a better understanding of the disease, leading to the change of behaviors and attitudes in order to allow a better asthma control. The aim of the present study was to evaluate the asthmatic children´s parents and adolescents knowledge about the disease and to analyze the relationship between some sociodemographic and clinical variables and the level of knowledge about asthma. This study also had as its purpose the construction of a therapeutic education and rehabilitation program aimed at parents and teenagers, based on the needs of knowledge identified. The study sample consists of 93 parents of children with diagnosed asthma and 34 adolescents with asthma attending in an outpatient pediatric service at a hospital in northern Portugal. The assessment of knowledge of parents and teenagers about the disease was proceeded, by applying the Asthma Knowledge Questionnaire. A questionnaire for demographic and clinical data of interest to the study was also built. In order to effect the socioeconomic characterization of the family, it was used the Graffar Social Classification. Most children belonged to Class III of the Graffar Social Classification, with an average disease duration of 7.5 years and surveillance in the query of 5.5 years. Most had asthma attacks in the last year but did not need to resort to the emergency room. Most parents expressed interest in having more knowledge about the disease. The average value of parental knowledge was 13.6 while the teenagers´ result was 12.4, but the difference was not statistically significant. We observed a lack of association between knowledge about asthma and age, gender, socioeconomic status, educational level and duration of surveillance in the query. In adolescents, it was found a negative association between disease duration and level of knowledge about asthma. The results of this work were the support for the design of an educational program aimed at this population, guided by the needs of self-care identified, and we expect it to be implemented in the rehabilitation nursing consultation aimed at this population.