Qualidade do ar interior em ambiente hospitalar

Abstract

O presente trabalho incidiu sobre a temática “Qualidade do Ar Interior em Ambiente Hospitalar”, e teve como objetivo fulcral a comparação da categorização das zonas de risco utente/doente versus profissional de saúde de uma unidade hospitalar. No âmbito do Mestrado em Segurança do Trabalho achou-se pertinente esta temática, na medida em que existe interesse e necessidade, pelas partes competentes, de compreensão e correlação entre a qualidade do ar interior e os possíveis riscos associados ao ser humano, tanto para o utente/doente como para o profissional de saúde. A componente experimental consistiu em trabalhar, estatisticamente, uma base de dados pré-existente, resultante de 302 colheitas de ar interior de uma unidade hospitalar, num período compreendido entre outubro de 2006 a outubro de 2012. A base de dados abarcou 5 serviços distintos, Serviço de Medicina, Serviço de Unidade de Cuidados Intensivos, Serviço de Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais, Serviço de Urgência e Serviço de Bloco Operatório, num total de 15 pontos de amostragem, onde as condições estruturais (tipos de sistemas de ventilação/climatização, áreas de trabalho, tipologia de serviço) e organizacionais (prestação de cuidados) foram determinantes na seleção. A unidade hospitalar em estudo está localizada na zona Norte de Portugal Continental, junto a uma encosta montanhosa, casas habitacionais e uma superfície comercial. A alguns quilómetros encontra-se um rio e várias praias. Iniciou-se o estudo categorizando os diferentes pontos de amostragem em zonas não-críticas, zonas semicrítica e zonas críticas, segundo a ANVISA, 2002 na perspetiva do utente/doente, e, categorização na perspetiva do profissional de saúde, segundo a aplicação do método estatístico, para os agentes biológicos em estudo (bactérias e fungos). Posteriormente, elaborou-se gráficos onde constam as percentagens dos géneros de agentes biológicos (bactérias e fungos) identificados nos diferentes pontos de amostragem e nas diferentes zonas (zona nãocrítica, zona semi-crítica e zona crítica). Concluiu-se através do estudo que os géneros bacterianos mais predominantes na amostra total foram o Staphylococcus spp. (coagulase negativa), Bacillus spp. e Micrococcus spp. com uma percentagem de 58.9%, 16.3% e 7.6%., respetivamente. Relativamente aos fungos, os géneros mais encontrados na amostra total foram o Penicillium spp. (38%), o Cladosporium spp. (28%) e o Aspergillus spp. (27%). O conhecimento dos riscos biológicos a que os profissionais da unidade hospitalar se encontram expostos permitiu avaliar a exposição ocupacional criando uma metodologia apropriada para a implementação de prevenção e proteção de medidas, com o intuito de minimizar o nível de risco categorizado como zona semi-crítica e zona crítica. Pretende-se que este estudo enriqueça as futuras pesquisas bibliográficas acerca da problemática associada à Qualidade do Ar Interior, particularmente nas unidades hospitalares.

The present study focused on the theme "Indoor Air Quality in Hospital Setting", and had the key objective comparison of the categorization of the risk areas of user / worker in a hospital unit. Within the MSc in Occupational Safety liked this theme is relevant to the extent that there is interest and need by competent parties, understanding and correlation between indoor air quality and possible risks to humans, both for the user as to the worker. The experimental component consisted of work, statistically, a database of pre -existing data, resulting in 302 samples of indoor air of a hospital, in a period from October 2006 to October 2012. The database encompassed 5 different services, Service Medical Service, Intensive Care Unit, Service Neonatal Intensive Care Unit, Emergency Department and Operating Room Service, a total of 15 sampling points where the structural conditions (types of ventilation / air conditioning, work areas, type of service) and organizational (care) systems were instrumental in the selection. The hospital under study is located in the northern region of Portugal, near a mountain slope, residential homes and commercial premises. A few kilometers away there’s a river and several beaches. The study began by categorizing the different sampling points in non-critical zones, semi- critical zones and critical zones, according to ANVISA, 2002, in the perspective of the user, and categorizing the perspective of the worker, according to the application of the statistical method for to study biological agents (bacteria and fungi). Subsequently, it was prepared graphs which contains the percentages of genera of biological agents (bacteria and fungi) identified the different sampling points and in different zones (non-critical, semicritical zone and critical zone). We conclude by studing the most prevalente genera of bacteria in the sample were Staphylococcus spp (coagulase negative), Bacillus spp. and Micrococcus spp., with a percentage of 58.9%, 16.3% and 7.6%, respectively. Regarding fungi, the genera most commonly found in the total sample were Penicillium spp. (38%), the Cladosporium spp. (28%) and Aspergillus spp. (27%). The knowledge of the biological risk that the professionals of the hospital are exposed allowed to evaluate occupational, creating an appropriate methodology for the implementation of prevention and protection measures, in order to minimize the level of risk categorized as semi-critical zone and critical zone. It is intended that this study will enrich future bibliographic research on the problems associated with the Indoor Air Quality, particularly in hospitals.