Envelhecimento e políticas sociais: Um estudo sobre o serviço de apoio domiciliário

Abstract

O aumento da longevidade à escala mundial constitui um dos maiores desafios da atualidade, dos quais se destacam a adequação do sistema da prestação de cuidados sociais face à dependência na velhice. Assim, o Serviço de Apoio Domiciliário (SAD) surge como um “output” das Políticas Sociais em que os cuidados prestados procuram adequar-se ao modo de vida das pessoas/famílias e oferecer uma ampla gama de modalidades e de possibilidades, contribuindo para a permanência das pessoas idosas em casa. Face ao exposto, este estudo tem por objetivo geral avaliar a satisfação dos clientes e colaboradores face ao SAD. Em termos mais específicos, estabelecem-se os seguintes objetivos: (a) proceder à caracterização sócio-demográfica das pessoas idosas/clientes e colaboradores do SAD; (b) analisar a capacidade funcional das pessoas idosas/clientes nas atividades básicas e instrumentais da vida diária, bem como (c) a satisfação de clientes e colaboradores com aspetos específicos e globais do SAD. Este estudo inclui 29 clientes SAD e 7 colaboradores/prestadores de Serviço de Apoio Domiciliário (SAD). A recolha de informação, no caso dos clientes fez-se com recurso a um questionário sociodemográfico e instrumentos para avaliar a dependência nas Atividades Básicas e Instrumentais da Vida Diária, bem como instrumentos do Modelo de Avaliação da Qualidade (MAQ – ISS, 2010) para avaliar a satisfação com o serviço. No caso dos colaboradores recorreu-se a uma ficha sociodemográfica, bem como instrumentos do MAQ (ISS, 2010) para avaliar a satisfação do serviço prestado. Os clientes do SAD têm em média 83,7 (dp=9,0) anos, sendo 55,2% do género feminino. Dos 29 clientes, 37,9% vive exclusivamente com o cônjuge e 24,1% vive só. Em média, os clientes moram na mesma freguesia há cerca de 66 anos. No que diz respeito à realização das Atividades Básicas da Vida Diária os clientes apresentam-se ligeiramente dependentes (Escala de Barthel M=68,8; dp=32,2), sendo que se apresentam moderadamente dependentes para a realização das Atividades Instrumentais da Vida Diária (Escala de Lawton M=19,3; dp=6,9). Relativamente ao grau de satisfação, tendo em conta todas as classificações dadas pelos clientes no questionário da avaliação da satisfação, a média foi de 4,6 (dp=0,51), numa escala de 1 a 5 pontos, manifestando maior satisfação com as Instalações do SAD e menor satisfação com a Fiabilidade/credibilidade do mesmo serviço. No que se refere ao grau de satisfação com o SAD, tendo em conta todas as classificações dos colaboradores no questionário da avaliação da satisfação, a média foi de 3,8 (dp= 0,38), numa escala de 1 a 5 pontos, correspondendo o valor de 5 ao valor máximo de satisfação. Em termos de resultados, observou-se que os colaboradores têm em média 48,7 (dp=6,2) anos, sendo 85,7% do género feminino. No que se refere à sua função, 85,7% é ajudante de ação direta. Neste estudo, a satisfação com o SAD é elevada sendo no entanto de salientar que os serviços prestados se resumem predominantemente ao serviço de Fornecimento e Apoio nas Refeições. Considerando o potencial destes serviços recomenda-se um estudo alargado não apenas da satisfação, mas também do tipo de serviços prestados no sentido de alargar o potencial destes serviços, criando condições para aumentar a qualidade de vida e bem-estar das populações mais envelhecidas.

The increase of human longevity at world scale constitutes nowadays one of the major challenges, of which we highlight the adequacy of the organizations that provide social care when elderly people are very dependent. So, the domiciliary support service (SAD) appears as an "output" of Social Policies where the care provided is adequate to different people/families lifestyles and offers a wide range of modalities and possibilities in order to contribute as much as possible to the permanence of the elderly people at home. Therefore, the main objective of the present study is the evaluation of the satisfaction of customer (receivers) and of the employees (providers) with the domiciliary support service, in order to identify aspects that can make the service more efficient. More specifically, the following objectives are established: (a) proceed to the socio-demographic characteristics of the elderly / customers and employees of the SAD; (B) to analyze the functional capacity of older people / customers in basic and instrumental activities of daily living, and (c) the satisfaction of customers and employees with specific and global aspects of SAD. In this quantitative approach study took part 7 employees/providers and 29 customers of the SAD. The collection of data in the case of customers was made using a sociodemographic questionnaire and tools to evaluate the dependence on Basic Activities and Instrumental of Daily Living and instruments Quality Assessment Model (MAQ - ISS, 2010) for evaluate the satisfaction with the service. In the case of employees resorted to a socio-demographic form, and MAQ instruments (ISS, 2010)) to evaluate the satisfaction of service. Of the 29 clients, 37.9% live only with their spouse and 24.1% live alone. On average, customers live in the same neighborhood for nearly 66 years. Regarding the implementation of the Basic Activities of Daily Living customers present themselves slightly dependent (Barthel Scale, M=68.8; dp=32.2), and moderately dependent for performing Instrumental Activities of Daily Living (Lawton Scale M=19.3; dp=6.9). With regard to satisfaction, taking into account all the ratings given by customers in the questionnaire of satisfaction evaluation, the average was 4.6 (dp=0.51), in a scale of 1 to 5 points, expressing greater satisfaction with the SAD facilities and lower satisfaction with the reliability/credibility of the same service. As regards the degree of satisfaction with the SAD, taking into account all the ratings of the employees in the survey of satisfaction evaluation, the average was 3.8 (dp=0.38), on a scale of 1 to 5 points, corresponding the value of 5 to the maximum value of satisfaction. In terms of results, it was observed that employees have an average of 48.7 (dp=6,2) years, of which 85.7% were females. With regard to their function, 85.7% is direct action helper. SAD's customers are on average 83.7(dp=9.0) years, of which 55.2% were females. In the present study, SAD appears to be an essential support service to the elderly community that live and intend to continue to live in their homes. However, a multidimensional assessment of customers is crucial in order to recognize the importance of other interventions with this largely dependent population, in order to provide a more efficient service to the challenges posed by aging and increasing dependency mainly in the “fourth age”.