Envelhecimento bem-sucedido, competência na vida diária e recursos ecológicos : um estudo em território mediamente urbano do município de Viana do Castelo

Abstract

Contexto e Objetivo. Ao longo das últimas décadas do século XX emergiu uma nova visão do envelhecimento, concebendo-o como processo desenvolvimental multidimensional, multidirecional e multicausal, que ocorre ao longo da vida, numa interação dinâmica de ganhos e perdas numa relação bidirecional pessoa-contexto (Baltes, 1987, 1997; Lerner, 2002). A investigação sugere que face às exigências e necessidades específicas associadas ao envelhecimento, a disponibilidade de recursos internos (sensoriomotores, cognitivos, da personalidade e sócio-relacionais) facilitam e melhoram o funcionamento na vida diária das pessoas idosas, moderam os efeitos negativos da idade e favorecem o envelhecimento bem-sucedido (M. Baltes & Lang, 1997; Kahana & Kahana, 1996; Rowe & Kahn, 1997). À medida que as pessoas envelhecem, os recursos ecológicos/comunitários assumem uma importância cada vez maior, podendo constituir-se como facilitador ou constrangedor do funcionamento na vida diária (Paúl, 2005; Wahl & Iwarsson, 2007). Contudo, são ainda escassas as evidências empíricas sobre a influência dos recursos ecológicos nas várias dimensões do funcionamento individual (Bastos, Faria, Moreira, Morais, Melo de Carvalho & Paúl, 2015). Assim, este estudo tem como objetivo analisar as dimensões do funcionamento individual de pessoas com 65+ anos a residir na comunidade em função das características sociodemográficas e dos recursos ecológicos. Método. Partindo do Censo da População estimou-se avaliar 3% da população com 65 + anos, a residir em casa em seis freguesias de Viana do Castelo classificadas como mediamente urbanas (N=100). Para recolha de dados foi realizada uma avaliação gerontológica multidimensional dos participantes através dos seguintes instrumentos: (i) Ficha de Avaliação Sociodemográfica, para avaliar as variáveis sociodemográficas (género, idade, estado civil, escolaridade e estatuto socioeconómico); (ii) Avaliação da Funcionalidade nas Atividades Instrumentais da Vida Diária- Índice de Lawton (AIVD, Lawton & Brody, 1969; versão portuguesa de Sequeira, 2007) (iii) Mini-Mental State Examination (MMSE; Folstein & Mchugh, 1975; versão portuguesa de Morgado, Rocha, Maruta, Guerreiro & Martins, 2009); (iv) Subescala de Avaliação de Recursos Sociais - Parte A - Older American Resources and Services Questionaire (OARS; Fillenbaum & Smyer, 1981; versão portuguesa de Rodrigues, 1999); (v) Check-List de Recursos Ecológicos (Lima & Bastos, 2017), elaborada para efeitos de identificação dos recursos ecológicos. Resultados. Fazem parte deste estudo 100 participantes, com uma média de idade de 77 anos (M = 76,82; DP = 8,35), com um mínimo de 65 e máximo de 94 anos, sendo 53% mulheres. Relativamente à escolaridade, 69% têm entre 1 e 4 anos de escolaridade, variando entre 0 e 12 anos de escolaridade. Da análise das dimensões do funcionamento individual observa-se diferenças significativas na funcionalidade nas AIVD, desempenho cognitivo e recursos sociais, em função do género, apresentando as mulheres valores mais elevados na dependência (p <0,05), menores valores de desempenho cognitivo (p <0,01) e valores superiores nos recursos sociais (p <0,01). Relativamente à idade, observa-se que as pessoas mais velhas (80+ anos) obtêm valores superiores de dependência nas AIVD (p <0,01). No desempenho cognitivo (MMSE) observam-se diferenças significativas em função da escolaridade (p <0,01) sendo que as pessoas mais escolarizadas obtêm melhor desempenho, o mesmo acontecendo nos recursos sociais (p <0,01). Quanto à dimensão dos recursos ecológicos, não se observam diferenças significativas em todas as dimensões do funcionamento individual (p> 0,05). Conclusão. Face aos resultados, conclui-se que o funcionamento individual difere em função das características sociodemográficas, mas o mesmo não acontece relativamente aos recursos ecológicos. Neste sentido, a intervenção gerontológica deverá ter em consideração estes aspetos para a prática da promoção do envelhecimento bem-sucedido

Context and Purpose: During the last decades of the twentieth century, a new vision/perspective of ageing emerged, conceiving it as a multidimensional, multidirectional and multi-causal developmental process that occurs throughout life, in a dynamic interaction of gains and losses in a two-way relationship between person and context (Baltes, 1987, 1997; Lerner 2002). Scientific research suggests that in view of the specific needs and requirements associated with ageing, the availability of internal resources (sensorimotor, cognitive, personality, and socio-relational) facilitate and improve functioning in the daily life of older people, moderates the negative effects of age and favoring successful Ageing (M. Baltes, & Lang, 1997; Kahana & Kahana, 1996; Rowe & Kahn, 1997). As people age, community ecological assets become increasingly important, and can be a facilitator or a constraint on functioning in daily life (Paúl, 2005 Wahl & Iwarsson, 2007). However, there is still little empirical evidence on the influence of ecological assets on the various dimensions of individual functioning (Bastos, Faria, Moreira, Morais, Melo de Carvalho & Paúl, 2015). This study aims to analyze the dimensions of the individual functioning of 65+ year olds community dwelling people due to sociodemographic characteristics and ecological assets. Methodology. Based on the Population Census, it was estimated assess 3% of the population aged 65+ years old lived at home in six parishes classified as medium urban areas of a North Portugal town. To collect data, a multidimensional gerontological evaluation of the participants was carried out through the following instruments: (i) Sociodemographic Assessment Sheet, to assess sociodemographic variables (gender, age, marital status, education and socioeconomic status, among others); (ii) Functionality in the Instrumental Activities of Daily Life - Lawton's Index (IADL, Lawton & Brody, 1969, Portuguese version of Sequeira, 2007), (iii) Mini-Mental State Examination (MMSE, Folstein & Mchugh, 1975; Portuguese version of Morgado, Rocha, Maruta, Guerreiro & Martins, 2009); (iv) Sub-scale of Social Resources Assessment - Part A - Older American Resources and Services Questionnaire (OARS; Fillenbaum & Smyer, 1981; Portuguese version of Rodrigues, 1999); (v) Checklist of Ecological Resources (Lima & Bastos, 2017), elaborated for the purpose of identification of ecological assets. Results. A total of 100 participants were included, with a mean age of 77 years (M = 76.82; SD = 8.35), with a minimum of 65 and a maximum of 94 years, of which 53% were women. Regarding schooling, 69 have between 1 and 4 years of schooling, varying between 0 and 12 years. From the analysis of the dimensions of individual functioning, there are significant differences in functionality in IADL activities, cognitive performance and social resources, as a function of gender, with women having higher values of dependence (p <0.05), having lower values of cognitive performance (p <0.01) and having higher values in social resources (p <0.01). Regarding age, it is observed that older people (80+ years) obtain higher values of dependence on functionality in the IADL (p <0.01). In cognitive performance (MMSE), significant differences were observed as a function of schooling (p <0.01), with people with more schooling performing better, as did social resources (p <0.01). In relation to ecological assets, it doesn't explain de differences on the dimensions of individual functioning. Conclusion. Given the above, it is concluded that the individual functioning differs according to sociodemographic dimensions, but the same doesn't occur relating to ecological assets. In this way, gerontological intervention should take these results into account in its practices in promoting successful ageing.