Promoção da saúde no idoso: contributos da enfermagem de reabilitação na manutenção da funcionalidade no idoso institucionalizado

Abstract

O envelhecimento da população a que atualmente assistimos está a tornar-se uma das principais preocupações no domínio da saúde e a avaliação da funcionalidade dos idosos tem vindo a ganhar destaque nas investigações sobre o envelhecimento Com o avançar da idade, as perdas funcionais tornam-se evidentes e consequentemente, os idosos deixam de ser capazes de realizar atividades de vida diárias, perdendo a independência funcional, sendo esta dimensionada em termos de habilidade e capacidade para realizar determinadas atividades, uma vez que se carateriza como uma das grandes componentes da saúde do idoso. Face ao envelhecimento, as atuais necessidades de saúde da população idosa representam uma oportunidade para o enfermeiro especialista em Enfermagem de Reabilitação fazer uso das suas competências, colocando-as em prática e, por conseguinte, contribuir para a promoção da saúde e melhoria da qualidade de vida dos idosos. A Enfermagem de Reabilitação torna-se assim, fundamental nos serviços de saúde, ao permitir uma intervenção atempada, dirigida às necessidades individuais específicas, que poderá determinar o sucesso da adaptação do idoso mantendo-o ativo, independente e participativo. Abordando o paradigma quantitativo de investigação, foi efetuado o presente estudo correlacional e longitudinal. Este estudo teve como finalidade contribuir para o desenvolvimento da Enfermagem de Reabilitação e o nosso objetivo principal foi conhecer os contributos da Enfermagem de Reabilitação na manutenção da funcionalidade do idoso institucionalizado. Como objetivos específicos foram definidos os seguintes: caraterizar o idoso ao nível sociodemográfico e caraterizar a funcionalidade do idoso institucionalizado antes e após um programa de reeducação funcional motora. Pretendeu-se conhecer os contributos da Enfermagem de Reabilitação na manutenção da funcionalidade no idoso Institucionalizado, através da aplicação e avaliação do efeito de um programa de reeducação funcional motora. A amostra incluiu 35 idosos institucionalizados em estruturas residenciais para idosos. Os dados foram colhidos através da aplicação de um questionário sociodemográfico, da aplicação do Mini mental para selecionar os utentes e da Escala MIFVerificamos que a média de idades foi de 79,7 anos, na sua maioria mulheres (71,4%), Viúvos (40 %), 51,4 % com o primeiro ciclo, e em média estavam institucionalizados à cerca de 3 anos. Constatamos através dos resultados obtidos que os idosos sujeitos a cuidados de Enfermagem de Reabilitação, recuperaram 28,17% da sua funcionalidade, sendo que nenhuma das caraterísticas sociodemográficas influenciou esta recuperação . De todas as atividades de vida avaliadas onde se verificou maior impacto da intervenção dos cuidados de Enfermagem de Reabilitação foi na Mobilidade - Transferências (9,12 %) seguida da Locomoção (7,76 %) e da dos Autocuidados (7,21%), e a que menos aumentou foi a da Cognição social (0,82%). Os resultados obtidos apontam para o facto de os idosos institucionalizados, poderem beneficiar da intervenção dos cuidados de Enfermagem de Reabilitação na sua funcionalidade e obter maior qualidade de vida.

The aging of the population that currently witnessing is becoming a major concern for health and the evaluation of health status and functional capacity of the elderly has gained importance in research on aging. With advancing age, the functional losses become evident and consequently, the elderly fails to perform ADLs, thus decreasing its functional independence being this scaled in terms of skill and ability to perform certain activities, this being one of the major components of the health of the elderly. In view of the aging, the current health needs of the elderly population represent an opportunity for the nurse specialist in Rehabilitation Nursing to make use of the skills they hold, putting them into practice and, therefore, contribute to health promotion and improvement of the quality of life of the elderly. Nursing rehabilitation thus becomes crucial in the current health services, by allowing early intervention, targeted at specific individual needs that may determine the successful adaptation of the elderly keeping it active, independent and participatory. Approaching the quantitative research paradigm, the present correlational and longitudinal study was carried out. This study aimed to contribute to the development of Rehabilitation Nursing and our main objective was to know the contributions of Rehabilitation Nursing in maintaining the functionality of the institutionalized elderly. The following specific objectives were defined: characterize the elderly at the socio-demographic level and characterize the functionality of the institutionalized elderly before and after a motor functional re-education program The intention was to know the contributions of Rehabilitation Nursing in the maintenance of functionality in the Institutionalized elderly, through the application and evaluation of the effect of a motor functional reeducation program. The sample included 35 elderly individuals institutionalized in residential structures for the elderly. Data were collected through the application of a sociodemographic questionnaire, the application of the mental Mini to select the users and the MIF Scale. It was verified that the average age was 79.7 years, mostly women (71.4%), widowers (40%), 51.4% with the first cycle, and on average were institutionalized to about 3 years. We found from the results obtained that patients undergoing rehabilitation nursing care regained 28.17% of their functionality, and none of the sociodemographic characteristics influenced this recovery. Of all the life activities evaluated where the greatest impact of the rehabilitation nursing care intervention occurred, it was Mobility - Transfers (9.12%) followed by Locomotion (7.76%) and Self Care (7.21%), and the one that increased the least was that of social Cognition (0.82%). The results obtained point to the fact that the institutionalized elderly can benefit from the intervention of Rehabilitation nursing care in its functionality and obtain a higher quality of life.