Enfermagem de reabilitação cardíaca na pessoa com patologia coronária

Abstract

Fundamentação – A investigação em Enfermagem tem vindo a aumentar, contudo é essencial, um investimento na área da reabilitação cardíaca Este trabalho de investigação engloba uma revisão sistemática da literatura e um estudo de campo de cariz qualitativo. Objetivos – Analisar os resultados da reabilitação cardíaca na pessoa com patologia coronária. E no estudo de campo, conhecer quais as necessidades de reabilitação cardíaca da pessoa com patologia coronária, na perspetiva da própria pessoa e conhecer como são identificadas as necessidades de reabilitação cardíaca da pessoa com patologia coronária, na perspetiva do enfermeiro. Metodologia – Utilizamos as diretrizes metodológicas para revisão de intervenção da Cochrane Handbook e circunscrevemos a pesquisa entre janeiro de 2015 e setembro de 2019, tendo como ponto de partida a pergunta PICO e o protocolo delineado, sendo incluídos 3 ensaios clínicos aleatorizados. Simultaneamente, realizamos um estudo de campo exploratório-descritivo, onde efetuamos entrevistas semiestruturadas a pessoas com patologia coronária e a enfermeiros de cuidados gerais de uma consulta de cardiologia de um hospital da região Norte do país. Resultados – Salienta-se o aumento da aptidão cardiorrespiratória e da função ventricular em pessoas com patologia coronária submetidas a reabilitação cardíaca, assim como melhores resultados na distribuição do comportamento físico, após o programa com sessões de ensino. Relativamente, ao estudo de campo, a partir da análise de conteúdo das entrevistas às pessoas com patologia coronária, conclui-se que existe desconhecimento dos programas de reabilitação cardíaca e dos recursos para a prática de exercício físico. Da análise das entrevistas a enfermeiros também, se pode concluir que desconhecem os programas de reabilitação cardíaca, e evidenciam dificuldades na prescrição de exercício físico. Conclusões e Implicações – Constatamos que a aptidão cardiorrespiratória e a função ventricular melhoram em pessoas com patologia coronária a cumprir um programa de reabilitação cardíaca, assim como o comportamento físico após o programa, contudo existe um desconhecimento sobre a temática por parte das pessoas entrevistadas, assim como de conteúdos dos programas de reabilitação cardíaca, por parte dos enfermeiros. O que manifesta a necessidade de divulgação da reabilitação cardíaca, bem como de formação específica aos profissionais. Sugere-se integração de enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação na equipa multidisciplinar.

Background – Nursing research has been increasing, however, an investment in the area of cardiac rehabilitation is essential research includes a systematic review and a qualitative study. Objectives – To analyze the results of cardiac rehabilitation in a person with coronary pathology. In the qualitative study know the cardiac rehabilitation needs of a person with coronary disease and know how the cardiac rehabilitation needs are identified from the nurse's perspective. Methodology – We used the guidelines of the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions and circumscribed the research between January 2015 and september 2019, taking into account the characteristics of the PICO and the outlined protocol, included 3 randomized trials. Simultaneously, we carried out an exploratory-descriptive study, where we conducted semi-structured interviews, included a persons with coronary disease and nurses, in hospital in the northern region of the country. Results – We highlighted the increase in cardiorespiratory fitness and ventricular function in a person with coronary disease, undergone cardiac rehabilitation, as well as the best results in the distribution of physical behavior after the program with education sessions. As for the study, the results of the content analysis of the interviews with people with coronary disease, concluded lack of knowledge of cardiac rehabilitation programs, the influencing aspects of physical exercise and lack of knowledge of the resources for the practice of physical exercise. Also from the analysis of the interviews with nurses concluded such as lack of knowledge about cardiac rehabilitation programs, and show the difficulty in prescribing physical exercise. Conclusions and implications – We found that cardiorespiratory capability and ventricular function improve in a person with coronary disease undergoing a cardiac rehabilitation programs, just as physical behavior improves after the program. However, there is a lack of knowledge about the theme on the part of the person interviewed, as well as the content of cardiac rehabilitation programs by nurses. This shows the need to disseminate cardiac rehabilitation, as well as to provide specific training for professionals, and also to suggest the integration of specialist nurses in rehabilitation nursing in the multidisciplinary team.