Adaptação cultural e validação da escala de avaliação de risco para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico

Abstract

O presente relatório final surge no seguimento da realização do Estágio de Natureza Profissional, no âmbito do mestrado em Enfermagem Médico-cirúrgica, no qual se pretende descrever e analisar críticamente o processo de desenvolvimento e aquisição de competências especializadas em Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, num relato fundamentado nas atividades desenvolvidas em contexto real de trabalho. Este estágio decorreu no Bloco Operatório do Instituto Português de Oncologia-Porto. Os contributos ao longo deste contexto traduziram-se na procura e concretização do máximo de experiências, envolvendo as dimensões da prestação, da formação, da gestão e da investigação, no sentido da aquisição/desenvolvimento de competências que prefiguram o enfermeiro especialista. Nesse sentido, emergiu a problemática de investigação na área da prevenção de lesões associadas ao posicionamento cirúrgico e a necessidade/oportunidade de adaptar para a cultura portuguesa e validar a escala de avaliação de risco para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico (ELPO). Com este trabalho, pretende-se contribuir para a Enfermagem perioperatória portuguesa, com um instrumento de recurso na sistematização do processo de tomada de decisão dos profissionais na abordagem ao utente cirúrgico, mais precisamente na gestão do risco de desenvolvimento de UPP em ambiente perioperatório, objetivando a prevenção ou minimização das mesmas, com grande incidência neste contexto. A utilização desta escala permitirá aos profissionais reconhecer as pessoas doentes de alto risco de desenvolvimento de lesões, que necessitam de cuidados diferenciados durante os procedimentos anestésico-cirúrgicos para que possam, através desta avaliação, implementar intervenções preventivas do desenvolvimento de lesões ou outras complicações inerentes ao procedimento cirúrgico, no sentido da promoção e melhoria da qualidade dos cuidados, o que se traduzirá em ganhos em saúde. Da experiência de estágio, salienta-se o papel preponderante do enfermeiro especialista em médico-cirúrgica no Bloco Operatório na promoção da formação/aprendizagem na equipa e gestão diferenciada de cuidados de enfermagem, visando a melhoria contínua da sua qualidade. De um ponto de vista individual, destaca-se a oportunidade de desenvolvimento de aprendizagens profissionais diferenciadas, consciencializando a importância da prática sustentada no pensamento crítico, subsidiado pela melhor e mais atual evidência científica, num continuum de aprendizagem ao longo da vida e na valorização da profissão.

This final report follows the terminus of the Internship of a Professional Nature, within the scope of the Masters in Medical-Surgical Nursing, in which it is intended to describe and critically analyze the process of development and acquisition of specialized skills in Nursing for the Person in Perioperative Situation, in a report based on the activities developed in a real work context. This internship took place in the Operating Room of the Portuguese Institute of Oncology-Porto. These contributions resulted in the search and realization of the maximum number of experiences, involving the dimensions of provision, training, management and research, in the sense of acquiring/developing skills that prefigure the specialist nurse. In this sense, the research problem emerged in the area of prevention of injuries associated with surgical positioning and the need/opportunity to adapt to the Portuguese culture and validate the risk assessment scale for the development of injuries resulting from surgical positioning (ELPO). With this work, intends to contribute to Portuguese perioperative Nursing, with a resource instrument in the systematization of the decision-making process of professionals for the approach to the surgical patient, more precisely in the management of the risk of developing PU in the perioperative environment, aiming at the prevention or minimization of the same, with great incidence in this context. The use of this scale will allow professionals to recognize sick people at high risk of developing lesions, who need differentiated care during anesthetic-surgical procedures so that, through this assessment, they can implement preventive interventions for the development of lesions or other complications inherent to the surgical procedure, in the sense of promoting and improving the quality of care, which will translate into health gains. From the internship experience, the preponderant role of the nurse specialist in medical-surgical care in the Operating Room in promoting training/learning in the team and differentiated management of nursing care, aiming at the continuous improvement of its quality. From an individual point of view, the opportunity to develop differentiated professional learning stands out, raising awareness of the importance of practice based on critical thinking, supported by the best and most current scientific evidence, in a continuum of lifelong learning and in the valorization of profession.