Perceção dos enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação quanto à referenciação de doentes

Abstract

RESUMO: Com o envelhecimento da população há um aumento das situações de dependência, levando a uma maior procura de respostas no âmbito da saúde e de apoios sociais. Cabe aos profissionais de saúde o eficiente comprometimento na articulação e integração de cuidados, adequados às reais necessidades da população, usando os recursos de forma eficaz. OBJETIVO: Conhecer as vivências e o significado atribuído pelos Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação de um Agrupamento de Centros de Saúde do Norte de Portugal, relativamente à referenciação de doentes. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo qualitativo, com orientação metodológica da análise fenomenológica de Giorgi. Utilizou-se uma pesquisa exploratória descritiva, com recurso a uma entrevista. A amostra é não probabilística intencional, composta por 13 Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação que trabalham nas Equipas de Cuidados Continuados Integrados de um Agrupamento de Centros de Saúde do Norte. RESULTADOS: Das falas dos enfermeiros especialistas emergiram quatro temas: Missão; Constrangimentos; Necessidade de Cuidados Especializados e Sugestões de Melhoria. Os Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação, demonstram conhecimento da missão da Equipa de Cuidados Continuados Integrados como resposta no âmbito dos cuidados de saúde no seu contexto social. Estes profissionais, não reconhecem a necessidade de cuidados especializados a todos os doentes que são referenciados para a equipa. Na referenciação de doentes, são apontados alguns constrangimentos como: a falta de trabalho em equipa, a falta de informação, as referenciações inadequadas e o potencial de reabilitação. Como sugestões de melhoria, indicam: a revisão dos critérios de referenciação, a multidisciplinaridade das equipas, o aumento do número de vagas em Equipas de Cuidados Continuados Integrados, bem como o estabelecimento de prioridades na admissão dos doentes referenciados, a necessidade de reavaliação enquanto aguardam vaga e por último a formação/informação das equipas. CONCLUSÃO: Com a auscultação da perceção dos enfermeiros especialistas, evidenciou-se a subutilização deste recurso. Emergiu deste estudo a necessidade de implementação de melhorias, esperando assim, obter a superior competência nas referenciações de doentes para as Equipas de Cuidados Continuados Integrados, utilizado os recursos de forma eficiente e eficaz.

SUMMARY: With the aging of the population, there is an increase in situations of dependence, leading to a greater demand for health responses and social support. It is up to health professionals to efficiently compromise in the articulation and integration of care, appropriate to the real needs of the population, using resources effectively. OBJECTIVE: To know the experiences and meaning attributed by the EEER of a Grouping of Health Centers in northern Portugal, regarding the referral of patients. METHODOLOGY: This is a qualitative study, under methodological orientation of Giorgi’s phenomenological analysis. Descriptive exploratory research was used, using an interview. The sample is non-probabilistic intentional, composed of 13 Nurses Specialists in Rehabilitation Nursing who work in the Integrated Continuing Care Teams of a Grouping of Northern Health Centers. RESULTS: Four themes emerged from the statements of the specialist nurses: Mission; Constraints; Need for Specialized Care and Improvement Suggestions. The Specialist Nurses in Rehabilitation Nursing demonstrate knowledge of the mission of the Integrated Continuing Care Team as a response in the field of health care in its social context. These professionals do not recognize the need for specialized care for all patients who are referred to the team. In the referral of patients, some constraints are pointed out such as: lack of teamwork, lack of information, inadequate referrals and rehabilitation potential. As suggestions for improvement, they indicate: the review of the reference criteria, the multidisciplinarity of the teams, the increase in the number of vacancies in Integrated Continuing Care Teams, as well as the establishment of priorities in the admission of the referred patients, the need for reassessment while waiting for a vacancy and finally the training/information of the teams. CONCLUSION: With the auscultation of the perception of specialist nurses, the underuse of this resource was evidenced. From this study emerged the need to implement improvements, thus hoping to obtain the superior competence in user referrals for integrated continuous care teams, using resources efficiently and effectively.