Ganhos em saúde com a implementação de programas de reabilitação respiratória nos utentes com DPOC: uma scoping review

Abstract

A tendência global da saúde e o envelhecimento demandam uma expansão significativa dos serviços de reabilitação. A Enfermagem de Reabilitação é portadora de um corpo de conhecimentos e procedimentos específicos que permitem atuar e ajudar as pessoas portadoras de patologias agudas, crónicas ou que apresentem sequelas, a maximizar o seu potencial funcional e a sua independência. Assim, foi realizado um Estágio de Natureza Profissional com o objetivo de desenvolver competências no âmbito da Enfermagem de Reabilitação em contexto comunitário. Este apresenta uma análise crítica fundamentada sobre as competências profissionais desenvolvidas, enquanto Enfermeiro Especialista e Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação. Para orientar este percurso foi tido em conta o modelo teórico de Afaf Meleis com a sua Teoria das Transições. Relativo à prática de investigação trata-se de um estudo de revisão, uma scoping review, que tem como objetivo: Mapear a evidência científica disponível para identificar quais os ganhos em saúde obtidos através da implementação de um Programa de Reabilitação Respiratória pelo Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação aos portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica. Sustentado na metodologia de Joanna Briggs Institute e que obedece aos critérios de inclusão segundo a estratégia Participantes, Conceito e Contexto. Elaborada a frase boolenana e realizada pesquisa nas seguintes bases de dados: CINAHL complete (via EBSCO), COCHRANE Databases of Sistematic Reviews, MEDLINE (Via PUBMED), OPENGREY, MEDLATINA e SCIELO. Foram incluídos sete artigos, sendo três estudos randomizados controlados, um estudo randomizado não controlado, uma meta-análise, um estudo retrospetivo-correlacional de natureza quantitativa e um estudo quase experimental. Os resultados apontam para os ganhos na capacidade respiratória, na capacidade motora, na saúde mental e na qualidade de vida. Este estágio permitiu, enquanto mestranda, o desenvolvimento de conhecimentos e competências variadas. Para a unidade onde decorreu teve um impacto positivo através da sensibilização para uma referenciação mais precoce para o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação e para os utentes a possibilidade de uma prestação de cuidados cada vez mais diferenciada, célere e adequada as suas reais necessidades

The global health trend and aging demand a significant expansion of rehabilitation services. Rehabilitation Nursing is the bearer of a body of knowledge and specific procedures that allow acting and helping people with acute, chronic pathologies or those with sequelae, to maximize their functional potential and independence. Thus, a Professional Internship was carried out with the aim of developing skills in the field of Rehabilitation Nursing in a community context. This presents a grounded critical analysis of the professional skills developed as a Specialist Nurse and Specialist Nurse in Rehabilitation Nursing. Toguide this path, the theoretical model of Afaf Meleis was taken into account with his Theory of Transitions. Regarding research practice, this is a review study, a scoping review, which aims to: Map the scientific evidence available to identify the health gains obtained through the implementation of a Respiratory Rehabilitation Program by the Nurse Specialist in Nursing of Rehabilitation for patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Supported by the methodology of the Joanna Briggs Institute and which complies with the inclusion criteria according to the Participants, Concept and Context strategy. The Boolean phrase was elaborated and a search was carried out in the following databases: CINAHL complete (via EBSCO), COCHRANE Databases of Systematic Reviews, MEDLINE (via PUBMED), OPENGREY, MEDLATINA and SCIELO. Seven articles were included, three randomized controlled studies, one randomized uncontrolled study, one meta-analysis, one retrospective correlational quantitative study and one quasi-experimental study. The results point to gains in respiratory capacity, motor capacity, mental health and quality of life. This internship allowed, as a Master's student, the development of varied knowledge and skills. For the unit where it took place it had a positive impact through raising awareness of an earlier referral for the Specialist Nurse in Rehabilitation Nursing and for users the possibility of providing increasingly differentiated care, faster and adequate to their real needs.