Dilemas da 4ª idade: estudo sobre qualidade de vida em Centros de Dia

Abstract

Contexto e objetivo: O envelhecimento é um processo contínuo, multidirecional e multidimensional, com alterações influenciadas por fatores genético-biológicos e socioculturais, que podem ser de natureza normativa ou não-normativa (Baltes, 1987/1997). Relativamente aos adultos mais velhos, Baltes e Smith (2003) observaram uma descontinuidade entre a 3ª e a 4ª idade. A distinção entre Terceira e Quarta idade pode ser realizada em função da diferença entre o potencial para uma boa qualidade de vida, característico da Terceira idade, e o potencial negativo da Quarta idade para manter e melhorar a qualidade de vida. A necessidade de contribuir para o envelhecimento ativo e saudável tem sido uma das preocupações da Organização Mundial de Saúde (OMS, 2015). Embora grande parte da população envelheça em casa/comunidade, algumas pessoas precisam de apoio específico. O Centro de Dia é uma resposta social, desenvolvida em equipamento, que tem por base a prestação de serviços que contribuem para a manutenção dos idosos no seu meio sociofamiliar (Bonfim & Saraiva, 1996), embora este contexto de vida não tenha sido muito investigado (Orellana et al., 2020a). O presente estudo visa analisar a Qualidade de Vida em pessoas mais velhas a frequentar Centros de Dia em função das caraterísticas sociodemográficas e capacidade funcional. Método: Trata-se de um estudo de natureza quantitativa, com cerca de 100 adultos com 65+ anos, a frequentar Centros de Dia. Na recolha de dados usou-se um questionário sociodemográfico (elaborado para o efeito) e a versão portuguesa dos seguintes instrumentos: Índice de Lawton (Sequeira, 2007), Índice de Barthel (Araújo et al., 2007) e WHOQOL-Bref (Canavarro et al, 2010). Resultados: Os resultados evidenciam que os 108 participantes são maioritariamente mulheres (70,4%), com média de idades de 80,0 anos (DP = 7,57; Min= 65; Max= 96), predominantemente viúvas (54,6%), escolaridade reduzida (61,1%), dificuldade em assegurar despesas (75,9%). Em relação à capacidade funcional, observa-se que 2,8% são independentes nas AIVD e 52,7% nas ABVD. Relativamente à Qualidade de Vida observa-se diferenças estatisticamente significativas (p < 0, 05) em todos os domínios em função da capacidade funcional (ABVD e AIVD), sendo a diferença marginalmente significativa na Qualidade de Vida geral nas AIVD. Quanto às caraterísticas sociodemográficas, observa-se diferenças significativas (p < 0,05) em alguns domínios da Qualidade de Vida (ex., psicológico e ambiente) em função da escolaridade, estado civil e rendimentos. Conclusão: Os resultados observados, ainda que preliminares, indicam a necessidade de prestar particular atenção

Background and objective: Aging is a continuous, multidirectional and multidimensional process, with changes influenced by genetic-biological and sociocultural factors, which can be of a normative or non-normative nature (Baltes, 1987/1997). Regarding older adults, Baltes and Smith (2003) noted a discontinuity between the 3rd and 4th ages. The distinction between Third and Fourth age can be made on the basis of the difference between the potential for good Quality of Life, characteristic of Third age, and the negative potential of Fourth age to maintain and improve Quality of Life. The need to contribute to active and healthy aging has been one of the concerns of the World Health Organization (WHO, 2015). Although much of the population ages at home/community, some people need specific support. The Day Center is a social response, developed in equipment, which is based on the provision of services that contribute to the maintenance of the elderly in their social and family environment (Bonfim & Saraiva, 1996), although this living context has not been widely researched (Orellana et al., 2020a). This study aims to analyse the Quality of Life of older people attending Day Centers according to their sociodemographic characteristics and functional capacity. Method: This is a quantitative study, with about 100 adults aged 65+, attending Day Centers. Data collection used a sociodemographic questionnaire (prepared for this purpose) and the Portuguese version of the following instruments: Lawton Index (Sequeira, 2007), Barthel Index (Araújo et al., 2007) and WHOQOL-BREF (Canavarro et al, 2010). Results: The results show that the 108 participants are mostly women (70.4%), with a mean age of 80.0 years (SD = 7.57; Min= 65; Max= 96), predominantly widows (54.6%), low education (61.1%), and difficulty in ensuring expenses (75.9%). Regarding functional capacity, it is observed that 2.8% are independent in IADL and 52.7% in ABVD. Regarding Quality of Life, statistically significant differences were observed (p< 0.05) in all domains according to functional capacity (ABVD and AIVD), with a marginally significant difference in overall Quality of Life in AIVD. As for sociodemographic characteristics, significant differences (p< 0.05) were found in some domains of Quality of Life (e.g., psychological and environment) according to education, marital status and income. Conclusion: The observed results, although preliminary, indicate the need to pay particular attention to the evaluation and monitoring of gerontological interventions in the Day Center.