Pessoa com doença respiratória crónica: enfermagem de reabilitação e atividades de vida diária

Abstract

As doenças respiratórias crónicas representam um desafio significativo para a saúde pública em todo o mundo, afetam milhões de pessoas, comprometem a sua qualidade de vida e resultam em elevados custos sociais e económicos. A prevalência destas doenças tem aumentado nas últimas décadas, devido a diversos fatores, como envelhecimento da população, exposição à poluição ambiental, tabagismo e mudanças nos estilos de vida. Além disso, as doenças respiratórias têm uma influência significativa nas atividades diárias dos doentes, afetando a sua capacidade funcional e qualidade de vida geral. A perda de condicionamento físico e a falta de atividade física regular resultam em limitações permanentes. Tarefas simples, como subir escadas, caminhar longas distâncias ou realizar tarefas domésticas, tornam-se um desafio e exigem um esforço maior do que o normal. Uma abordagem abrangente para gerir estes problemas é crucial para melhorar a capacidade dos doentes e desta forma melhorar seu bem-estar geral. A enfermagem de reabilitação pode desempenhar um papel fundamental no tratamento das doenças respiratórias. Este Estágio de Natureza Profissional foi realizado com o objetivo de desenvolver competências do domínio cognitivo, técnico-científico e humano na área dos cuidados especializados em Enfermagem de Reabilitação, à pessoa com afeções do foro respiratório. Neste sentido promoveu-se um estudo com o objetivo de identificar e caracterizar a influência de um programa de reabilitação respiratória no desempenho das atividades da vida diária da pessoa com doença respiratória crónica. O estudo levado a cabo, baseou-se numa metodologia quantitativa, quase-experimental de grupo único, em que participaram 30 pessoas, com doença respiratória crónica. Nos participantes a média de idades é de 64,3 anos, variando entre um mínimo de 48 e um máximo de 80 anos. A maioria da amostra era do género feminino 56,7%, casada (73,3%) e tinha o 1º Ciclo (46,7%). Para a avaliação da influência do programa, além de um questionário de caraterização sociodemográfica e clínica, foram utilizados dois instrumentos de recolha de dados, aplicados antes e depois da realização do programa de reabilitação: a London Chest Activity of Daily Living e o Teste Sentar e Levantar em um minuto. Os resultados revelaram que relativamente à capacidade para realizar atividades de vida diária houve uma melhoria notória em todos os domínios e do score total da LCADL assim como um aumento significativo na capacidade funcional. A média do score total da LCADL antes do PRR era de 27,07 pontos e após é de 22,93 pontos. A diferença situa-se nos 4,14. Quanto aos valores verificados no TSL1M, verifica-se que a média antes do PRR era de 17,7 repetições e após é de 20,83. Nestes dois domínios verificaram-se diferenças com significado clínico. Desta forma, podemos inferir que os doentes, adquirem maior capacidade para desempenhar as atividades de vida diária, tornam-se mais autónomos o que consequentemente resulta em melhorias na sua qualidade de vida. Concluímos que um programa de reabilitação respiratória promove ganhos em saúde para as pessoas com Doença Respiratória Crónica.

Chronic respiratory diseases represent a significant public health challenge worldwide, affecting millions of people, compromising their quality of life and resulting in high social and economic costs. The prevalence of these diseases has increased in recent decades, due to several factors, such as an aging population, exposure to environmental pollution, smoking and changes in lifestyle. In addition, respiratory diseases have an huge influence on patients' daily activities, affecting their functional capacity and overall quality of life. Loss of fitness and lack of regular physical activity result in permanent limitations. Simple tasks such as climbing stairs, walking long distances or doing household chores may become a challenge and require more effort than usual. A comprehensive approach to managing these problems is crucial to improving patients' capacity and their overall well-being. Rehabilitation nursing can play a crucial role in the treatment of respiratory diseases. This Professional Nature Internship was carried out with the aim of developing cognitive, technical-scientific and humanitarian skills related to specialized care in Rehabilitation Nursing for people with respiratory conditions. In this regard, a study was made with the aim of exploring the influence of a respiratory rehabilitation program on the performance of activities of daily living of people with chronic respiratory disease. The study was based on a quantitative, quasi-experimental methodology in which a single group of 30 people diagnosed with Chronic Respiratory Disease, participated. The average age of participants is 64.3 years, ranging from a minimum of 48 to a maximum of 80 years. Most of the sample was female 56.7%, married (73.3%) and had the 1st Cycle (46.7%). To assess the influence of the program, in addition to a sociodemographic and clinical questionnaire, two data collection instruments were used, applied before and after the program was developed: the London Chest Activity of Daily Living and the one-minute sit-to-stand test. The results revealed that regarding the ability to perform activities of daily living, there was a notable improvement in all domains and the total LCADL score, as well as a remarkable increase in functional capacity. The average of the LCADL total score before the PRR was 27.07 points and after it is 22.93 points. The difference is situated at 4.14. As for the values verified in the one-minute sit-to-stand test, it appears that the average before the PRR was 17.7 repetitions and after it is 20.83. Differences with clinical significance were found in these two domains. This way, we can infer that patients acquire greater capacity to perform activities of daily living, becoming more autonomous, which consequently results in improvements in their quality of life. We conclude that a respiratory rehabilitation program promotes health gains for people with chronic respiratory disease.